الإجهاض العفوي: أعراض وأسباب ظاهرة منتشرة
الإجهاض التلقائي هو الإنهاء التلقائي للحمل قبل الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل. لسوء الحظ ، إنها ظاهرة شائعة جدًا ، تؤثر على 31 إلى 35 في المائة من إجمالي حالات الحمل ، ويمكن أن تكون عرضية ، إذا حدثت مرة واحدة فقط ، أو تكررت ، إذا تعرضت المرأة لإجهاض تلقائي متتالي ، أو حتى متكرر ، إذا كانت المرأة تعاني على الأقل ثلاث حالات إجهاض متتالية. لحسن الحظ ، فإن الحالات الأكثر شيوعًا هي حالات الإجهاض التلقائي العرضي. ماذا يحدث أثناء الإجهاض؟ ما هي الاعراض؟ وما الاسباب؟ اكتشفي ما يقوله الطبيب عن الأسباب الرئيسية لغالبية حالات الإجهاض.
كل ما يمكن معرفته عن الإجهاض
في هذا الفيديو ، يخبرنا الدكتور كانيفيزيو بكل ما يمكن معرفته عن الإجهاض. يميل خطر الإجهاض إلى الانخفاض مع تقدم الحمل: إذا كان الخطر أعلى في الأسابيع الأولى ، فإنه يبدأ في الانخفاض من الأسبوع الثاني عشر ، حتى الأسبوع الثاني والعشرين حيث يمكنك الشعور بالأمان.
أنظر أيضا
أعراض الإجهاض
يظهر الإجهاض التلقائي كأعراض نموذجية فقدان الدم ، والتشنجات والآلام المشابهة لأعراض الدورة الشهرية والقيء. ليس كل فقدان الدم هو أحد أعراض الإجهاض ، ولكن على أي حال يجب مراجعة الطبيب ، خاصة إذا كانت هناك تهديدات "بالإجهاض في وقت سابق" وأعلن الطبيب أن الحمل في خطر. قد يكون النزيف الخفيف المتقطع (القادم من عنق الرحم والمشيمة) طبيعيًا. من ناحية أخرى ، فإن فقدان الدم بكثرة أو بشكل مستمر ، ووجود جلطات فيها ، غالبًا ما يكون من أعراض بدء الإجهاض التلقائي.في بعض الأحيان يكون اختفاء أعراض الحمل (تنكمش الثديين ، ويقل الغثيان) هو ما يدق ناقوس الخطر.
أسباب الإجهاض
يمكن أن يكون للإجهاض العفوي أسباب مختلفة يمكن تقسيمها إلى مجموعتين كبيرتين: أسباب وراثية وأسباب غير وراثية ، تتعلق الأولى بالتشوهات المحتملة في المنتج الجيني ، والتي تمنع التطور الطبيعي للجنين بعد الحمل. ومع ذلك ، فإن الأسباب غير الوراثية ، بما في ذلك تشوهات الرحم ، والأمراض مثل سكري الحمل وارتفاع ضغط الدم ، وتشوهات الجنين ، هي الأكثر شيوعًا.
لأسباب مختلفة (ومجموعة من العوامل) يمكن أن يحدث نوعان من الإجهاض
- الإجهاض المبكر: غالبًا بسبب مشاكل في البويضة ، وهو جنين غير قادر على الحياة يحمل تشوهات صبغية ، وغالبًا ما يتم إجهاضه لأنه يفشل في النمو بشكل صحيح.
- الإجهاض المتأخر: يرجع أساسًا إلى مشاكل "ميكانيكية" ، مثل توسع عنق الرحم ، ووجود المشيمة المنزاحة ، والالتهابات البكتيرية ، وتشوهات الرحم (الحاجز ، أو الرحم ، أو الرحم الصغير جدًا)
الإجهاض المرتبط بالجنين:
- الشذوذ الجيني من بين الأسباب الأكثر شيوعًا للأسباب الأكثر شيوعًا. يتعلق الأمر ب 2 من 3 عمليات إجهاض.
- التشوهات الخطيرة للجنين: وهي تشوهات خطيرة قلبية أو هضمية أو عصبية.
- يزيد الحمل المتعدد من خطر الإجهاض: حيث يمر الرحم بنمو سريع للغاية.
- في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي إجراء فحص الزغابات المشيمائية وبزل السلى إلى الإجهاض.
الإجهاض المتعلق بالأم:
- تشوهات الرحم.
- غالبًا ما تكون مسؤولة عن حالات الإجهاض المتأخرة. وهي حالات نادرة تحدث في 0.1 - 0.5٪ من النساء.
- تجويف الرحم صغير جدًا.
- يمكن أن تكون الأورام الحميدة أو الأورام الليفية ، التي توجد في 20٪ من النساء ، عقبة أمام الحمل ، لكن كل هذا يتوقف على حجمها ومكان تواجدها.
- الالتهابات: يمكن أن يكون للإجهاض "أصل جرثومي أو فيروسي أو طفيلي. Mycorplasms (STD) ، الليستريا (جرثومة موجودة في حليب البقر ، قبل كل شيء) ، بعض المضادات الحيوية ، فيروس التهاب الكبد B ، القوباء" مسؤولة عن هذا. ، الدجاج الجدري وداء المقوسات وبعض الطفيليات الاستوائية.
- بعض الاضطرابات الهرمونية تجعل الغشاء المخاطي للرحم غير مناسب للتعشيش.
- يؤثر تقدم عمر الأم على جودة البويضات وبالتالي حدوث الإجهاض.
- يعتبر التدخين والكحول من العوامل التي تؤثر سلبًا على جودة البويضات ، وعلى التعشيش وعلى تقدم الحمل بشكل عام ، مما يزيد من خطر الإجهاض التلقائي.
اقرأ أيضًا: كتاب الحمل الجديد: كل ما تحتاج إلى معرفته لتعيش الأمومة بطريقة آمنة وهادئة على أمازون بسعر 15.91 يورو
أسباب الإجهاض عند الذكور:
- يمكن أن تكون جودة الحيوانات المنوية في بعض الأحيان سبب الإجهاض التلقائي المتكرر ، وسيسمح مخطط الحيوانات المنوية بعد ذلك بتشخيص التشوهات في الحيوانات المنوية للشريك.
تعتبر المرأة عرضة للإجهاض المتكرر عندما تخضع لثلاث حالات إجهاض متتالية على الأقل. ويؤثر هذا الوضع على ما بين 0.4 و 1٪ من النساء. ووفقاً للإحصاءات بعد إجهاضين متتاليين ، فإن خطر حدوث إجهاض جديد يقدر بـ 30٪ ، ويصبح 40٪ بعد 3 عمليات إجهاض.
ماذا يحدث أثناء الإجهاض؟
في حالة حدوث إجهاض ، أو إذا كانت لديك أعراض تشير إلى هذا الاحتمال ، يجب عليك استشارة طبيبك أو طبيب أمراض النساء فورًا ، والذي سيقوم على الفور بإجراء "الموجات فوق الصوتية":
- إذا كان الطرد عفويًا وكاملاً ، فلا داعي لأي تدخل طبي
- إذا كان الطرد غير مكتمل ، سيتم إعطاؤك أقراص بروستاغلاندين ، وهي هرمونات تسبب تقلصات وتسمح لك بإخلاء ما تبقى في الرحم. أو من الممكن الانتظار من أسبوع إلى أسبوعين لمعرفة ما إذا كان الرحم يمكن أن ينظف نفسه عن طريق مزيد من النزيف. ومع ذلك ، إذا أصبحت الخسائر وفيرة جدًا (أكثر من ثلاث فوط صحية في الساعة) ، وفي ظل وجود ألم شديد و / أو الحمى ، سيكون من الضروري الذهاب إلى غرفة الطوارئ.
إذا لزم الأمر ، يمكن للطبيب اللجوء إلى الشفط الذي يتم من خلال ماصة متصلة بجهاز يسمح بإفراغ الرحم (على غرار الإجراء الذي يتم إجراؤه أثناء الإجهاض الطوعي) أو الكشط ، لتنعيم الغشاء المخاطي للرحم ، تحت التخدير العام. غالبًا ما يتبع هذه الجراحة فترة مكوث قصيرة في المستشفى. في حالة الإجهاض المتأخر ، يكون الاستشفاء ضروريًا بسبب مخاطر النزيف. تتم إزالة الجنين تحت التخدير فوق الجافية أو التخدير العام.
خسائر بعد الإجهاض
بعد الإجهاض ، فإن الخسائر لها مدة متغيرة للغاية ، تتراوح من بضعة أيام إلى عدة أسابيع (في بعض الأحيان حتى الحيض التالي). يمكن أن تكون الخسائر كبيرة وقصيرة الأجل أو قصيرة وطويلة الأمد ، أو يمكن أن تتوقف وتستأنف بعد بضعة أيام. كل هذه المواقف طبيعية ، حتى لو لم يكن من السهل دائمًا إدارتها ، خاصة عندما تريد "قلب الصفحة" في أسرع وقت ممكن.
عادة ما يتم وصف فحص أمراض النساء بالموجات فوق الصوتية بعد الدورة الشهرية التالية للتأكد من أن كل شيء طبيعي تمامًا مرة أخرى.
الإجهاض العفوي: العواقب
ربما يكون التعايش مع الإجهاض التلقائي أكثر صعوبة اليوم مما كان عليه في القرون الماضية ، نظرًا لأننا نمتلك بشكل متزايد وهم القدرة على التحكم في الحياة ، علاوة على ذلك ، يتم تشخيص الحمل مبكرًا وقبل ذلك. ناهيك عن حقيقة أن عدد الأطفال أقل بكثير مما كان عليه في الماضي.
مهما كان الأمر ، لا ينبغي التقليل من عواقب الإجهاض.
بعد الإجهاض ، هناك دائمًا فترة حداد: لألم فقدان الجنين ، يجب أن نضيف شعور الأم بالذنب. يشير الإجهاض إلى الشعور بالفشل والشعور بالذنب. حتى لو كانت المرأة حذرة وانتظرت بضعة أشهر قبل الإعلان عن الحمل ، فإن الإجهاض يشبه "الصاعقة من اللون الأزرق" ، على الرغم من أن معظم عمليات الإجهاض التلقائي سببها " شذوذ الكروموسومات ، يبقى الشعور بالذنب حتمياً ، وتلوم النساء أنفسهن لعدم قدرتهن على تحمل الحمل إلى نهايته ، كما أن الإجهاض يدعو للتساؤل عن جزء من أنوثتهن. بعض النساء يثورن ، يحاولن إيجاد الجاني (أنفسهن ، الأطباء ، الضغط النفسي ...) ويغرقن في الحزن والاكتئاب قبل البدء في الحداد الذي لا غنى عنه. اعتمادًا على النساء وتاريخ حملهن ، سيكون الوقت الذي يستغرقه الحداد طويلًا أو أكثر.
قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة نفسية ، وغالبًا ما تكون جلسة واحدة كافية. على أي حال ، فإن دور المقربين من المرأة ضروري. يمكن أن يساعد التحدث مع شريكك وعائلتك بشكل كبير في عدم الشعور بالوحدة. يجب أن يكون الدعم مستمرًا. لأنه ، بمرور الوقت ، هناك تواريخ ستذكرنا حتمًا بالماضي: اليوم الذي كان من المفترض أن يولد فيه الطفل ، ذكرى الإجهاض. يمكن للحزن أن يطفو على السطح. المهم أن نتذكر أن الإجهاض التلقائي متكرر للغاية ، والذي في معظم الحالات لا يمنع الحمل في المستقبل.
لمزيد من المعلومات: لماذا لم أولد من قبل أنيتا كوهلر Sanaysha بسعر 14.56 يورو في أمازون
متى يكون هناك حمل آخر؟
يوصي معظم الأطباء بالانتظار دورتين أو ثلاث دورات قبل محاولة بدء حمل جديد. لكن بالنسبة للعديد من الأطباء ، لا يوجد دليل على ضرورة احترام فترة الراحة قبل محاولة الحمل مرة أخرى. إن الحمل الذي يبدأ في الدورة التي تلي الإجهاض التلقائي ، خاصة إذا كان الإجهاض المبكر ، له فرص عديدة لإتمامه مثل الحمل الذي يبدأ بعد أشهر ، ويوصى بهذه الفترة الزمنية قبل كل شيء للتأثير النفسي للإجهاض.
ومع ذلك ، فإن الشيء المهم هو أن نتذكر أن الإجهاض التلقائي متكرر للغاية ، والذي لا يمنع في معظم الحالات الحمل في المستقبل.
كيف تتعاملين مع الحمل الجديد؟
عادة ما يوقظ الحمل بعد الإجهاض بعض المخاوف. غالبًا ما يمنع الخوف من الفشل مرة أخرى الأم من استثمار عواطفها في الحمل الجديد في الأسابيع القليلة الأولى. تتلاشى هذه المخاوف بعد فترة طويلة من حدوث الإجهاض في الحمل السابق ، وإذا كان الألم شديدًا جدًا ، فمن المستحسن طلب المساعدة من طبيب نفساني.
لمزيد من المعلومات المفيدة حول الإجهاض التلقائي ، يمكنك الاطلاع على مقال للدكتورة أليساندرا جرازيوتين ، مديرة مركز أمراض النساء وعلم الجنس الطبي هـ. سان رافاييل ريسناتي ، ميلانو.
