الداء البطني والغدة الدرقية: ما الرابط بينهما؟
مرض الاضطرابات الهضمية هو مرض مناعي ذاتي ناتج عن عدم تحمل الغلوتين ، أو بشكل أكثر دقة بسبب تفاعل الجسم مع البرولامين ، وهو بروتين موجود في القمح وغيره من الحبوب الشائعة ، مثل الشعير والجاودار والشوفان والحنطة.
يسبب استهلاكها تفاعلًا التهابيًا يتجلى بشكل أساسي في الإسهال ، وتشنجات البطن ، والتورم وتأخر النمو ، ويمكن أن يتسبب في تلف الغشاء المخاطي المعوي (ضمور الزغابات). قد لا تكون الأعراض موجودة في بعض الأحيان ، مما يعقد عملية تحديد المرض ، ولكن يُقدر أن واحدًا من كل 100 شخص يعاني منه في إيطاليا ، مع وجود 10000 حالة جديدة كل عام. دراسة إيطالية حديثة ، الوبائيات الجديدة لمرض الاضطرابات الهضمية - مجلة أمراض الجهاز الهضمي والتغذية ، سلط الضوء على كيفية تسجيل مرض الاضطرابات الهضمية زيادة بنحو 5 مرات في جميع أنحاء العالم في السنوات الخمس والعشرين الماضية ، سواء في المناطق الأكثر تضررًا تاريخيًا بسبب نظامهم الغذائي الغني بالحبوب المحتوية على الغلوتين (أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية) ، وفي مناطق أخرى ، حيث كان أقل حتى الآن متكرر بين السكان بفضل الاستهلاك العالي للأرز (آسيا).
بالإضافة إلى تحسين وزيادة سهولة الوصول إلى خدمات التشخيص التي تجعل من الممكن اكتشاف المزيد والمزيد من الحالات الجديدة ، يبدو أن هذا الانتشار يُعزى أيضًا إلى إدخال محاصيل القمح في مناطق جديدة ، وقبل كل شيء ، إلى تغيير في نماذج الغذاء عند الأطفال.
مرض الاضطرابات الهضمية وقصور الغدة الدرقية
يبدو أن الداء البطني مرتبط بطريقة ما بأمراض المناعة الذاتية الأخرى ، ولا سيما أمراض الغدة الدرقية: حتى لو لم تكن هناك بيانات دقيقة حوله ، فإن مرضى الاضطرابات الهضمية من الناحية الإحصائية لا يزالون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الغدة الدرقية لهشيموتو ومرض بازدو.
ما هو مؤكد ، على أي حال ، هو أن مرضى الغدة الدرقية الذين يعانون من عدم تحمل الغلوتين والذين يتبعون العلاج بالهرمونات البديلة مع ليفوثيروكسين ، يمكن أن يروا النتيجة العلاجية للخطر بسبب سوء الامتصاص المعوي.
يعد اختيار الصيغة الأنسب لهرمون الغدة الدرقية الاصطناعي أمرًا حاسمًا في هذه الحالات لرفاهية المريض: التركيبات السائلة الجديدة من ليفوثيروكسين في محلول فموي واحد أو في كبسولات ناعمة ، على سبيل المثال ، مقارنة بالأقراص التقليدية ، يضمن النتيجة العلاجية المثلى في جميع الظروف ، وذلك بفضل امتصاص أكثر استقرارًا وقابلية للتكاثر وتقلب أقل لتركيز العنصر النشط في الدم.
النظام الغذائي الخالي من الغلوتين
اليوم ، يتمثل العلاج الفعال الوحيد لمرض الاضطرابات الهضمية في استبعاد أي طعام يحتوي على كميات قليلة من الغلوتين من النظام الغذائي. وبطبيعة الحال ، فإن المعكرونة والخبز والبيتزا والبسكويت والوجبات الخفيفة والوجبات الخفيفة ، تصل إلى مجموعة واسعة من الأطعمة التي قد تحتوي على آثار صغيرة.
وبالتالي ، فإن الاستبعاد الكامل للجلوتين من النظام الغذائي ليس بالأمر السهل ، وهناك خطر التلوث العرضي ، بسبب عمليات التصنيع الخاصة بصناعة الأغذية: في هذا الصدد ، قائمة الأطعمة المسموح بها ، المنشورة على الموقع الإلكتروني الإيطالي Celiac Association ، إنها كاملة للغاية ، وفي بعض النواحي مفاجئة ، بما في ذلك اللحوم الباردة والآيس كريم والصلصات والقهوة سريعة الذوبان والعديد من المنتجات الأخرى "غير المتوقعة" من بين الأطعمة المعرضة للخطر.
يرجى ملاحظة أن مجموعة اللوائح ، المعروفة باسم "Codex Alimentarius" ، التي وضعتها هيئة معينة في منظمة الأغذية والزراعة ، تنص على أن المنتج الغذائي ، لكي يتم تعريفه على أنه "خالي من الغلوتين" ، يجب أن يحتوي على أقل من 20 مجم / كجم. من وجهة النظر هذه ، من الجيد توضيح أن النظام الغذائي الخالي من الغلوتين يحكم حتمًا العادات اليومية مثل التسوق أو تناول الطعام بالخارج ، ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال اعتباره "عقابيًا" ، حيث لا يزال لدى الاضطرابات الهضمية العديد من الكربوهيدرات كمصدر الكربوهيدرات والحبوب الخالية من الغلوتين (الأرز والذرة) أو الخضروات الأخرى مثل البطاطس.
بالتعاون مع Il Portale della Salute
