الجماع المؤلم؟ يمكن أن يكون فولفودينيا
تشير التقديرات إلى أن السبب الأكثر صلة بالألم أثناء الجماع بين النساء دون سن الثلاثين هو التهاب الفرج. غالبًا ما يكون الألم صامتًا: من خلال البحث عبر الهاتف في الولايات المتحدة الأمريكية ، تبين أن أكثر من نصف النساء اللائي أبلغن عن اضطرابات تعزى إلى التهاب الفرج لم يشرن أبدًا إلى الطبيب. في الوقت نفسه ، يمكن أن يقود البحث عن الاستماع والمساعدة النساء إلى التوجه إلى شخصيات مختلفة ، من الممارس العام إلى الاختصاصي وصولاً إلى العلاجات "البديلة" ، دون إيجاد إجابة للمشكلة والتوصل إلى التشخيص بالضرورة.
في كثير من الأحيان ، بين طبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية ، فإن العمل المشترك لكليهما على وجه التحديد يمكن أن يساعد في تحديد التشخيص والعلاج اللاحق ، كما أوضح الدكتور دانييل بورو ، أخصائي المسالك البولية في البنية المعقدة لجراحة المسالك البولية في IRCCS Polyclinic S. Matteo Foundation في بافيا واستشاري المسالك البولية في مؤسسة معهد موندينو للأمراض العصبية IRCCS في بافيا. "التهاب الأعضاء الأنثوية يشمل جزءًا من الجسم يؤدي بالإضافة إلى الوظيفة الجنسية أيضًا إزالة البول ، لأن الإحليل يقع في الدهليز المهبلي ، ويحدث أحيانًا أن يحتاج طبيب أمراض النساء إلى طبيب المسالك البولية ليتمكن من تحديد الألم وعلاجه في "الإحليل ، أو الذين يشتبهون في أن مصدر المثانة هو ألم الحوض والعجان".
يترتب على عدم القدرة على إيجاد المحاور المناسب على الفور تكلفة على تكاليف الرعاية الصحية ، ولكن قبل كل شيء إزعاج متزايد يجبر المرأة على التغيب عن العمل لفترات طويلة ، وإهمال المصالح والعلاقات الأسرية ، وكذلك تجنب ممارسة الجنس خوفًا لمحاولة الألم.
وفقًا لجمعية VulvodiniaPuntoInfo ONLUS (التي أسست يوم 11 نوفمبر كيوم فولفودينيا الدولي من خلال إطلاق هاشتاغ #VULVODYNIADAY) ، على الرغم من ارتفاع معدل الإصابة - 1 امرأة من أصل 7 في العالم تعاني منه - 4 ملايين في إيطاليا وحدها ، الفرج هو أحد علم الأمراض تحت التشخيص ، لأنه غير معروف لكثير من الأطباء.
أجراس الإنذار هي ألم وحرقان ، وأحيانًا يتم الشعور بها بشكل عفوي ، دون ممارسة الجنس ، كما يوضح الدكتور بورو. "في الواقع ، قد يحدث الشعور بأحاسيس غير طبيعية ، مثل فرط الحساسية في منطقة الفرج والعجان ، مثل وخز الدبوس - كما أفاد المرضى في كثير من الأحيان - وفي أحيان أخرى حرقان ، ونادرًا الإحساس بنبض ، وأحيانًا أخرى إحساس متلهف، متشوق.
يقول الدكتور بورو: "كل هذه علامات على احتمال حدوث تغير عصبي في الإدراك المحيطي للفروع العصبية لهذه المنطقة". "في النهاية ، هذه إشارات تشمل أعصاب الأعضاء التناسلية الخارجية ، لكنها تأتي من العصب الفرجي الذي يوفر تعصيب هذه المنطقة بأكملها.
بما أن هذه متلازمة مؤلمة ، كما يوضح الدكتور بورو ، فإن الأسباب يمكن أن تكون متعددة العوامل. من التهابات المسالك البولية المتكررة التي من الضروري عملها لفترات طويلة مع مرور الوقت.أخيرًا وليس آخرًا ، إعادة تأهيل العضلات ، لأنه ، كما يقول الدكتور بورو ، "في حالة التهاب الفرج ، غالبًا ما يرتبط علم الأمراض الالتهابي للشبكة العصبية بالألم وفرط التوتر / تقلص عضلات الحوض ، وهذا الأخير بدوره يهيئ الظروف لـ استمرار الألم ، وسد الحلقة المفرغة التي تحافظ عليه بنفسه.
بالتعاون مع Portal della Salute e CurarelaVulvodinia.it
