المشيمة المنزاحة: أسباب وأعراض وعلاج هذه الحالة المرضية عند النساء الحوامل
المشيمة المنزاحة هي حالة مرضية تحدث عندما تدخل مشيمة المرأة نفسها في مكان منخفض جدًا في الرحم أثناء الحمل وتغطي جزءًا من الرقبة أو كلها. إذا كانت المشيمة في بعض الحالات - والتي كما نعلم هي العضو الذي يربط الجنين بالأم لتزويده بالغذاء والأكسجين - تميل إلى الارتفاع مع زيادة الحجم ، وفي حالات نادرة تبقى في الجزء السفلي. مقاطع فيديو عن الحمل فحوصات الموجات فوق الصوتية التي يجب أن تعرفها كل أم: ما هي ومتى تفعل ذلك.
يمكن أن يمثل وجود المشيمة على مستوى الجزء السفلي من الرحم عقبة وبالتالي عامل خطر عندما يتعين على الجنين المرور عبر فتحة الرحم ، مما يؤدي إلى حدوث مضاعفات في لحظة الولادة. ومع ذلك ، يجب الانتباه: المشيمة المنزاحة ليس دائمًا عندما يتم تشخيصه يحتاج إلى إجراءات فورية ، فلنكتشف كل ما يمكن معرفته عنه: الأعراض والأسباب والتصنيفات والتشخيص والأعراض والوقاية.
أنظر أيضا
من المشيمة المنخفضة إلى الهامشية: الأنواع المختلفة
للتعميم ، إذا قمنا بتعريف المشيمة المنزاحة على أنها مشيمة تقع في تجويف الرحم السفلي ، بالقرب من عنق الرحم ، فسيكون من الضروري في الواقع التمييز بين الأنواع المختلفة بناءً على الموقع الدقيق. في الواقع ، يمكننا التحدث عن "المشيمة الكاملة المنزاحة" عندما تغطي المشيمة فتحة الرحم الداخلية بالكامل ، مما يخلق عقبة حقيقية أمام الجنين عندما يضطر إلى مغادرة قناة الولادة.
من ناحية أخرى ، إذا كانت المشيمة تقع على مستوى فتحة الرحم دون أن تسدها بالكامل ، فستكون "انزياح المشيمة الجزئي". وأخيرًا نقصد بعبارة "المشيمة المنخفضة" ما يقع على مسافة أقل من 2 سم من الفتحة دون أن يلمسها أو يعرقلها.
كما هو متوقع ، فإن انخفاض المشيمة يكون شائعًا جدًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، ولكنه يميل بعد ذلك - مع زيادة الحجم - إلى الارتفاع مرة أخرى.عندما لا يحدث هذا ، يمكن أن تحدث الحالات المرضية المذكورة أعلاه.
أسباب المشيمة المنزاحة
وفقًا للإحصاءات ، تحدث المشيمة المنزاحة في 0.28 ٪ من حالات الحمل الفردي و 0.39 ٪ من التوائم. من بين الأسباب التي تحدد أنها ولادة سابقة بعملية قيصرية أو بشكل عام تعدد ؛ تشوهات الرحم ؛ الأمومة التي تصل في سن الشيخوخة ؛ مراجعة سابقة لتجويف الرحم ، كما هو الحال في حالة الإجهاض.
أخيرًا - وهذا أمر مهم بالتأكيد لأغراض الوقاية - من المؤكد أن المشيمة المنزاحة تفضلها عادة التدخين.
المشيمة المنزاحة: الأعراض من الأسابيع الأولى من الحمل حتى الولادة
تعتبر المشيمة المنخفضة شائعة جدًا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وبالتالي لا تنطوي على أعراض معينة ، خاصة في الأسابيع الأولى. إذا ظل منخفضًا بعد ذلك ، فإن العرض الرئيسي المصاحب هو فقدان الدم الغزير في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
لا يرجع هذا النزيف إلى معاناة الجنين أو الأم (على الرغم من أنه في بعض الحالات يكون مصحوبًا بانقباضات الرحم) ، ولكنه يحدث بسبب قناة عنق الرحم - الاضطرار إلى التقصير والتغيير بسبب وجود المشيمة على المستوى الداخلي فتحة الرحم - يمكن أن تؤدي إلى انفصال القرص المشيمي ، مما يؤدي إلى فقدان الدم باللون الأحمر الفاتح.
تشخيص المشيمة المنزاحة
يتم تشخيص المشيمة المنزاحة من خلال الموجات فوق الصوتية المحددة: الموجات فوق الصوتية للحوض عبر المهبل. إذا وجد طبيب أمراض النساء بالفعل في الثلث الأول من الحمل وجود مشيمة منخفضة ، فمن الجيد الاستمرار في مراقبتها أسبوعًا بعد أسبوع ، طوال فترة حمل.
في كل عملية مراقبة ، سيكون من المهم قياس المسافة الدقيقة للمشيمة من فتحة الرحم الداخلية ، حتى نتمكن من تشخيص نوعها والمخاطر ذات الصلة ، والعمل وفقًا لذلك لصالح الطفل.
مخاطر انزياح المشيمة والعلاج والوقاية
إذا كانت المشيمة المنزاحة تقع على بعد أقل من سنتيمتر واحد من فتحة الرحم الداخلية ، فستكون هناك حاجة إلى الولادة القيصرية. بدلاً من ذلك ، سيكون من الممكن المضي قدمًا عن طريق المهبل ، إذا كانت المشيمة السفلية أكثر من 2 سم ، بينما سيكون من الضروري تقييم ما بين 1 و 2 من حالة إلى أخرى. مع طبيبك ، سيكون من المستحسن أيضًا تحديد موعد للولادة لتجنب بداية النزيف.
إذا تم تشخيص هذه الحالة ، ولكن بدون أعراض ، فمن المهم الاستمرار في مراقبتها. في حالة حدوث تقلصات أو خسائر ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور للتخطيط للولادة وفقًا للحالات الفردية.
يمكنك منع ظهور المشيمة المنزاحة في المقام الأول عن طريق التوقف عن التدخين: يمكن أن يؤدي التدخين إلى تغيرات في المشيمة ومضاعفات عديدة أثناء الولادة. يمكن أن يكون علاج أي تشوهات في الرحم ، عند الإمكان ، نظامًا وقائيًا.
